덕양구 크라운, 자리와 힘에 맞춰 재료를 고릅니다

크라운은 남은 치아를 씌울 재료의 두께만큼 고르게 줄인 뒤 그 위를 덮는 보철물입니다. 원래 치아 모양을 그대로 작게 줄이는 방식이라 깎는 양은 재료가 정하고, 이미 크게 파인 치아일수록 남은 부분이 적습니다.

빠진 치아 양옆을 기둥 삼아 다리처럼 잇는 브릿지도 같은 원리로 만듭니다. 빈자리 양쪽 치아에 어차피 크라운이 필요하다면 브릿지를 고르는 것이 자연스러울 수 있습니다. 반면 멀쩡한 양쪽 치아를 깎아야 하는 상황이라면 임플란트 쪽이 그 치아들을 지키는 길이 됩니다.

신경치료를 마친 치아는 영양 공급이 끊기고 치료하며 깎아 낸 양도 늘어 잘 부서집니다. 특히 힘을 크게 받는 어금니라면 대부분 크라운으로 감싸기를 권합니다.

충치가 넓어 치아 벽이 얇아졌거나 깨져서 크게 떨어져 나간 치아도 대상입니다. 반대로 앞니 끝만 조금 깨진 정도라면 전체를 씌우기 전에 덜 깎는 방법이 있는지 먼저 봅니다.

오래된 보철물을 바꾸고 싶거나 변색된 치아를 원래 색에 가깝게 되돌리고 싶을 때도 크라운을 검토합니다. 다만 살릴 수 있는 치아라면 덜 깎는 방법을 먼저 따져 본 뒤에 정합니다.

어금니처럼 씹는 힘이 크게 걸리는 자리에는 잘 견디고 맞은편 치아를 덜 닳게 하는 금이 유리하고, 색이 드러나는 자리에는 지르코니아나 세라믹을 씁니다. 지르코니아는 강도가 높아 어금니에도 쓰이며 금속을 넣지 않아 잇몸 경계에 검은 선이 생기지 않습니다.

앞니는 색만 맞춘다고 자연스러워지지 않고 빛이 통과하는 정도까지 옆 치아와 맞아야 합니다. 이갈이가 심하다면 강도를 더 무겁게 따져 재료를 고릅니다.

금빛이 겉으로 보인다는 점 때문에 금은 웃을 때 드러나지 않는 안쪽 어금니에 검토합니다. 지르코니아를 앞니에 쓸 때는 빛이 덜 통과하는 성질을 보완하려고 겉면에 층을 덧쌓습니다.

첫 회에는 크라운이 들어갈 두께만큼 치아를 다듬고 본을 뜬 뒤 임시치아를 붙여 드립니다. 본은 구강스캐너로 치아 표면을 훑어 화면으로 옮길 수 있어, 인상재를 물고 굳기를 기다리기 힘드신 분께 부담이 덜합니다.

기공소에서 약 1주 동안 크라운을 만드는 사이에는 임시치아로 지내고, 다음 회차에 완성된 크라운을 올려 색과 맞물림을 확인한 뒤 붙입니다. 며칠 써 보고 높거나 불편한 곳이 있으면 한 번 더 다듬어 보통 2~3회에 마칩니다.

신경치료를 먼저 해야 하거나 기둥을 세워야 하는 경우, 잇몸을 먼저 정리해야 하는 경우에는 그만큼 회차가 늘어납니다. 늘어나는 일정은 계획을 세울 때 미리 알려 드립니다.

크라운 자체는 멀쩡한데 가장자리에 충치가 생기거나 잇몸뼈가 줄어 다시 치료하게 되는 경우가 적지 않습니다. 그래서 씌운 뒤에도 정기 검진 때 보철과 치아의 경계를 확인하고, 집에서는 치실로 그 둘레를 닦아 주셔야 합니다.

막 붙인 크라운은 아주 조금 높게 닿는 느낌이 들기도 합니다. 그대로 두면 그 치아에 힘이 몰려 시리거나 아플 수 있으니 불편하면 바로 알려 주시고, 이곳에서 만든 보철물은 보증서에 정한 기간과 범위 안에서 다시 손봐 드립니다.

보철 아래에도 충치가 다시 생길 수 있고, 잇몸이 시간이 지나 내려가면 크라운 경계가 드러나 보이기도 합니다. 이런 변화는 아프기 전에 사진과 검진으로 먼저 찾아내는 것이 좋습니다.

본을 뜨는 날과 붙이는 날 사이가 대략 일주일이라 같은 요일로 두 번 잡아 두시면 일정 맞추기가 편합니다. 평일 저녁 늦게 오셔야 한다면 야간진료가 있는 화요일이나 목요일을 고르시면 되는데, 이날은 저녁 8시 30분까지 진료합니다.

차를 가져오시면 건물 안 기계식 주차장에 무료로 세우실 수 있고, 차체가 큰 경우에는 미리 전화로 확인해 주세요. 3호선을 타신다면 화정역에서 내려 덕양구청 쪽으로 오시면 됩니다.

처음 오시는 날 엑스레이와 입안 검사로 씌울 치아의 상태를 확인한 뒤, 치아 위치와 재료에 따라 건강보험이 적용되는지까지 함께 말씀드립니다. 설명을 들으신 날 바로 결정하지 않으셔도 되고, 궁금한 점은 다음 진료 때 사진을 다시 보며 여쭤보셔도 됩니다.