덕양구 사랑니 발치, 누운 각도와 신경 거리부터 봅니다

사랑니는 세 번째 큰 어금니로 치열 맨 뒤에 늦게 올라옵니다. 칫솔과 치실이 닿기 어려운 자리라, 비스듬히 눕거나 절반만 나오면 앞 어금니와의 틈에 음식이 끼어 두 치아 모두에 충치가 생길 수 있습니다.

잇몸에 일부만 덮인 사랑니는 그 덮개 아래로 음식물이 들어가 붓기를 되풀이합니다. 그래서 뺄지 말지는 사랑니 자체의 모양새가 아니라 앞 치아를 지킬 수 있느냐로 판단합니다.

사랑니 둘레가 붓고 아프거나, 앞 어금니에 음식이 끼고 충치가 생겼거나, 사랑니가 누워서 올라오는 것이 보인다면 확인해 볼 때입니다. 부기가 볼이나 턱 아래까지 번진다면 미루지 말고 바로 연락 주세요.

반듯하게 나서 위아래가 맞물리고 칫솔이 닿는다면 그대로 두고 관리할 수 있습니다. 잇몸 속에 완전히 덮여 겉으로 드러나지 않은 사랑니도 대부분 뺄 필요가 없습니다.

반대로 옆으로 누워 앞 어금니를 밀고 있거나, 일부만 나와 충치와 잇몸 염증을 반복해서 만들거나, 뒤에서 미는 힘이 치열에 영향을 주는 경우에는 빼는 쪽을 권합니다. 위치와 방향이 어긋나 앞 치아와 닿는 면에 음식이 계속 밀려 들어가는 사랑니라면 미루지 않는 편이 좋습니다.

아래 사랑니는 뿌리 가까이로 아래이틀신경이 지나가는 경우가 있습니다. 엑스레이에서 둘이 겹쳐 보이면 저선량으로 촬영하는 CT로 뿌리와 신경 사이를 입체로 보고 방법을 정합니다.

곧게 선 사랑니, 앞쪽으로 기운 사랑니, 아예 누운 사랑니는 빼는 길이 서로 달라서, 잇몸을 절개할지와 치아를 쪼개 꺼낼지가 여기서 정해집니다. 염증이 심한 상태라면 먼저 가라앉힌 뒤 빼는 순서로 바꾸기도 합니다.

아래턱뼈는 위턱에 비해 단단하고 아래 사랑니는 누워 있는 경우가 많아, 대체로 아래쪽 발치에 손이 더 갑니다. 검사 결과는 사진을 화면에 띄워 사랑니의 방향과 신경까지의 거리, 이런 위아래 차이까지 함께 보며 설명드립니다. 빼지 않아도 되는 사랑니라면 그 이유와 앞으로 살펴볼 점을 말씀드립니다.

첫 회에는 사진으로 위치와 신경 거리를 확인하고, 발치하는 날에는 마취가 충분히 든 것을 확인한 뒤 시작합니다. 뿌리가 벌어졌거나 앞 치아에 걸린 사랑니는 통째로 나오지 않아 몇 조각으로 나눠 차례로 꺼내는데, 잇몸과 뼈를 덜 건드리기 위한 방법입니다.

실밥은 약 7~10일 뒤에 풀면서 아문 상태를 봅니다. 양쪽을 한꺼번에 빼면 씹을 자리가 없어 지내기 불편하므로 보통 한쪽씩 두세 번에 나눠 뺍니다.

그날 지키실 일은 발치를 끝낸 자리에서 하나씩 짚어 드립니다. 마취가 풀리기 전에는 감각이 둔해 볼이나 혀를 씹어도 모를 수 있어, 식사는 감각이 돌아온 뒤에 하시는 편이 좋습니다.

물고 나온 거즈는 2시간이 지난 뒤에 뱉고, 그동안 고이는 침과 피는 삼키시는 편이 좋습니다. 처음 48시간은 차가운 찜질이 아픔과 부기를 줄이는 데 도움이 되고, 일주일 동안은 술과 담배를 멀리해 주세요.

다음 날까지는 무리한 운동과 사우나를 피해 주세요. 부기는 보통 이틀째에 가장 크다가 차츰 빠지는데, 3~4일이 지난 뒤에 오히려 아픔이 커진다면 상처를 덮던 혈병이 빠진 드라이소켓일 수 있어 다시 오셔야 합니다.

부은 근육 때문에 며칠 입이 덜 벌어질 수 있고 대개 며칠에 걸쳐 풀립니다. 다만 열이 함께 나거나 점점 심해지면 감염을 확인해야 하니 바로 연락 주세요.

발치한 날과 다음 날은 무리한 활동을 피해야 하므로 일정이 여유로운 날을 골라 잡으시면 회복하기가 한결 수월합니다. 화요일과 목요일은 저녁 8시 30분까지 문을 열어 퇴근길에 상담을 받고 발치 날짜를 정하실 수도 있습니다.

토요일 진료는 오후 2시에 끝나고 일요일과 공휴일은 쉽니다. 동그라미치과의원은 3호선 화정역에서 덕양구청 방면 직선거리 약 500m, 화정동 현창빌딩 3층에 있습니다.

다른 치과에서 찍은 파노라마 사진이나 CT가 있으면 가져와 주세요. 촬영한 지 오래되었거나 필요한 부위가 담기지 않았다면 다시 찍어야 할 수 있습니다.