· 동그라미치과의원
덕양구치과, 임신 중이거나 임신을 준비하실 때 받는 치과 진료
임신을 알게 되면 치과는 아이를 낳은 뒤로 미뤄야 하는지부터 고민하시게 됩니다. 그런데 임신 중에는 몸의 변화로 잇몸이 붓고 피가 나기 쉬워지고, 입덧 때문에 양치가 버거운 시기도 있어 오히려 입안을 살필 일이 늘어납니다. 덕양구치과 동그라미치과의원은 현재 임신 중인 분과 임신을 계획하는 분께 지금 해 둘 진료와 출산 뒤로 넘겨도 되는 진료를 나눠 설명합니다. 그 기준과 진료실에서 알려 주실 것을 아래에 순서대로 옮겼습니다.
진료: 변석호 대표원장 · 김동주 원장 · 김인진 원장 (세 원장 모두 보건복지부인증 통합치의학과 전문의)

먼저 짧게
임신 중에도 치과 진료는 받을 수 있고, 급하지 않은 치료는 몸이 비교적 안정되는 중기로 맞춰 잡습니다. 붓거나 아픈 것처럼 미루기 어려운 문제는 시기와 상관없이 먼저 살피고, 필요하면 산부인과 주치의와 상의하며 다룹니다. 임신을 준비하고 계시다면 그 전에 검진을 받아 두고 탈이 날 만한 치아를 미리 정리해 두시는 것이 도움이 됩니다.
임신 중 입안에 생기기 쉬운 변화
임신 중에는 호르몬의 변화로 잇몸이 세균에 더 예민하게 반응해, 평소처럼 닦아도 잇몸이 벌겋게 부어오르고 칫솔질 때마다 피가 묻어나는 일이 잦아집니다. 임신 기간이 이어지며 점점 두드러지기도 하고, 원래 잇몸에 염증이 있던 분은 더 뚜렷하게 느끼실 수 있습니다. 피가 난다고 칫솔질을 줄이면 염증이 더 커지기 쉬우니, 부드러운 칫솔로 꾸준히 닦아 주세요.
입덧이 심한 시기에는 칫솔을 입에 넣기만 해도 헛구역질이 나 양치를 건너뛰게 되고, 토할 때 올라오는 위산이 치아 겉면을 약하게 만들 수 있습니다. 토한 직후에는 곧바로 칫솔질을 하기보다 물로 입안을 먼저 헹구고 조금 지난 뒤에 닦는 편이 낫다고 알려져 있습니다. 또한 입맛이 바뀌어 조금씩 자주 드시게 되면 충치가 생기기 쉬운 환경이 되므로, 드신 뒤 물로라도 헹궈 두시면 좋습니다.
드물게는 잇몸 한 자리가 붉은 혹처럼 도드라져 오르기도 합니다. 출산 뒤에 저절로 작아지기도 하지만, 칫솔이 닿을 때마다 피가 나거나 씹을 때 걸릴 만큼 커졌다면 그냥 두지 마시고 보여 주세요. 크기와 위치를 보고 지금 손볼지, 출산 뒤까지 지켜볼지를 산부인과 쪽 상황과 함께 따져 말씀드립니다.
진료를 잡기 좋은 시기와 출산 뒤로 미뤄도 되는 치료
임신 중에도 치과 진료는 받을 수 있습니다. 다만 처음 석 달은 아이의 여러 기관이 만들어지는 때이고 입덧도 심한 편이라, 급하지 않은 치료라면 임신 4개월에서 6개월 사이인 중기로 잡는 경우가 많습니다. 마지막 석 달에는 배가 불러 진료 의자에 오래 누워 계시기가 힘들어지므로, 그 전에 해 둘 진료를 마치시면 수월합니다.
스케일링이나 작은 충치를 메우는 치료는 중기에 받으시는 경우가 흔합니다. 반대로 임플란트처럼 수술과 여러 번의 촬영이 이어지는 치료, 급하지 않은 사랑니 발치, 보기 좋게 하려는 치료는 출산 뒤로 미루는 편이 일반적입니다. 어느 쪽에 해당하는지는 입안을 보고 함께 정하고, 임신 주수를 알려 주시면 날짜를 고르기가 쉬워집니다.
붓거나 욱신거리는 통증, 깨진 치아처럼 미루기 어려운 문제는 시기를 따지지 않고 먼저 살펴봅니다. 염증을 그대로 두고 견디는 것이 몸에 더 부담이 될 수 있기 때문입니다. 이럴 때는 그날 할 수 있는 처치와 출산 뒤로 넘길 처치를 구분해 설명드리고, 다니시는 산부인과의 확인이 있어야 하는 처치라면 그 답을 받은 다음 진행합니다.
촬영과 마취, 약은 이렇게 살핍니다
치과에서 찍는 사진은 입 주변만 비추고 배와는 거리가 떨어져 있어 쬐는 양이 많지 않은 편입니다. 그래도 임신 중이라는 사실은 사진을 찍기 전에 먼저 알려 주셔야 합니다. 지금 찍어야 진단할 수 있는 사진인지부터 따져 보고, 기다려도 되는 촬영이라면 출산 뒤로 넘깁니다.
치과에서 쓰는 국소마취는 임신 중에도 쓸 수 있는 것으로 알려져 있고, 아픔을 참으며 치료받는 것보다 마취를 하고 진행하는 편이 몸의 긴장을 덜어 줍니다. 진료 뒤에 진통제나 항생제가 필요하면 임신 주수를 확인하고, 산부인과에서 처방받은 약과 겹치지 않는지도 살핀 뒤에 고릅니다. 집에 있는 약을 스스로 골라 드시기보다 먼저 물어봐 주세요.
진료 의자에 반듯이 오래 누워 있으면 커진 배가 큰 혈관을 눌러 어지럽거나 숨이 답답해질 수 있습니다. 배가 많이 부른 시기라면 등받이를 조금 세우거나 몸을 왼쪽으로 살짝 돌려 눕는 자세가 덜 힘들 수 있으니, 불편하시면 진료 중에도 바로 말씀해 주세요. 도중에 자세를 고쳐 앉거나 한숨 돌린 뒤 다시 시작해도 괜찮습니다.
임신을 준비하신다면 미리 해 두실 것
임신을 계획하고 계시다면 그 전에 검진을 한 번 받아 두세요. 임신 중에 탈이 나면 촬영이나 약을 쓰는 데 고려할 것이 늘어나므로, 사진에 잡힌 충치와 잇몸 속 염증은 미리 정리해 두시면 마음이 한결 가볍습니다. 만 19세가 넘으셨다면 스케일링도 해마다 한 번은 보험으로 받으실 수 있으니, 그해에 아직 받지 않으셨다면 이때 함께 받으셔도 됩니다.
절반쯤 올라오다 만 사랑니가 자주 붓거나, 신경치료를 받다가 멈춘 치아가 있다면 임신 전에 끝내 두기를 권합니다. 사랑니 둘레 염증은 몸이 지칠 때 다시 붓기 쉬운데, 임신 중에는 뽑는 처치와 약을 고르는 데 제약이 생기기 때문입니다. 어느 치아를 먼저 손볼지는 입안 전체 사진을 보며 우선순위를 정해 드립니다.
출산 뒤에는 한동안 치과에 들르기 어려워지는 만큼, 임신 중에 미뤄 둔 치료가 있다면 몸이 회복되는 대로 다시 일정을 잡아 주세요. 젖을 먹이는 동안에도 받을 수 있는 진료가 많지만, 약을 처방받으실 때는 수유 중이라는 것을 꼭 알려 주셔야 합니다. 아이를 맡기기 어려운 평일 낮 대신 저녁 진료가 있는 화요일과 목요일을 쓰셔도 되니, 진료시간 쪽에서 날짜를 맞춰 보세요.
진료 받으러 오시는 날 알려 주실 것
접수하실 때 임신 중이라는 것과 지금 몇 주째인지를 먼저 알려 주세요. 산부인과에서 혈압이나 조산 위험처럼 따로 주의하라고 들은 내용이 있다면 그것도 함께 말씀해 주시면, 처치를 그날 이어 갈지 미룰지를 정하는 데 쓰입니다. 임신 중에 챙겨 드시는 영양제나 처방받은 약이 있다면 약 봉투째 들고 오셔도 됩니다.
입덧이 아침에 심하시다면 오후나 저녁 시간으로 예약을 잡으시는 편이 진료 의자에서 한결 편하실 수 있습니다. 치료 도중 속이 메스껍거나 화장실에 다녀오고 싶으시면 망설이지 마시고 말씀해 주세요. 덕양구치과 동그라미치과의원은 건물 안에 기계식 주차장이 있어 차로 오셔도 되고, 차가 큰 편이면 출발 전에 전화로 확인해 주세요.
질문과 답
임신 초기인데 이가 아파요. 진료를 받아도 되나요?
아픈 것을 참고 견디기보다 일찍 확인하는 쪽이 낫습니다. 임신 중이라는 것과 주수를 알려 주시면 그 시기에 할 수 있는 처치와 미룰 처치를 가려 설명드리고, 필요하면 산부인과 주치의와 상의한 뒤에 진행합니다.
임신 중에 스케일링을 받아도 되나요?
임신 중에도 받으실 수 있고, 잇몸이 붓고 피가 나기 쉬운 때라 오히려 챙겨 받으시면 좋습니다. 날짜는 몸이 비교적 편한 중기로 잡는 일이 흔하며, 잇몸 상태에 따라 출산 전에 한 번 더 보자고 말씀드리기도 합니다.
아이에게 젖을 먹이는 중인데 마취를 해도 되나요?
치과에서 쓰는 국소마취는 수유 중에도 대개 사용할 수 있는 마취로 여겨집니다. 다만 진료를 마친 뒤 드실 약은 수유 중이라는 것을 알고 골라야 하니, 접수하실 때나 진료 전에 꼭 말씀해 주세요.
이 글의 내용은 일반적인 안내입니다. 치료 방법과 기간은 검사 결과와 치아 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
