덕양구 치아균열증후군, 씹을 때만 찌릿한 실금의 신호

금은 씹는 힘을 받아 벌어졌다가 힘이 빠지면 다시 닫히는데, 통증은 바로 그 순간에만 생깁니다. 그래서 어떤 날은 아프고 어떤 날은 멀쩡해 환자분도 어느 치아가 문제인지 짚기 어렵습니다.

진단이 미뤄지는 사이에도 금은 조금씩 깊어집니다. 신경까지 내려가면 신경치료가 필요해지고, 뿌리까지 세로로 갈라지면 그 치아는 살리기 어렵기 때문에 언제 발견하느냐가 결과를 크게 가릅니다.

가장 흔한 호소는 특정 각도로 씹을 때만 찌릿하다는 것입니다. 무언가를 꽉 깨물었을 때보다 깨문 것을 놓는 순간 아픔이 오기도 하고, 찬 것에 유난히 예민해지는 경우도 있습니다.

금이 법랑질 표면에만 머문 실금이라면 대개 아무 증상이 없고 따로 치료하지 않아도 되는 경우가 많습니다. 반면 씹을 때 통증이 생겼다면 금이 치아 안쪽으로 들어온 것이고, 가만히 있어도 아프기 시작했다면 신경까지 닿았을 가능성을 살펴야 합니다. 어떤 음식을 어느 쪽으로 씹을 때 아팠는지 기억해 두셨다가 말씀해 주시면 통증을 재현하는 검사에서 살필 자리를 좁히는 데 도움이 됩니다.

얼음이나 견과류, 뼈처럼 단단한 것을 깨무는 습관이 대표적인 원인입니다. 자는 동안 이를 갈거나 낮에 이를 악무는 습관이 있다면 같은 자리에 반복해서 힘이 실려 금이 생기기 쉽습니다.

예전에 크게 때운 치아는 남은 벽이 얇아져 쪼개지기 쉬우며, 신경치료를 받고 크라운을 씌우지 않은 채 쓰던 치아도 금이 가기 쉽습니다. 또한 아주 뜨거운 것과 차가운 것을 번갈아 먹는 식습관처럼 온도 변화가 큰 경우도 원인으로 꼽힙니다.

균열은 방사선 사진에 잘 잡히지 않기 때문에 다른 방법을 함께 씁니다. 특정 부위를 깨물게 해 통증이 다시 나타나는지 보는 검사, 확대해서 들여다보는 관찰, 색소를 이용해 금의 선을 드러내는 확인을 거쳐 원인 치아와 금의 깊이를 가립니다.

금이 신경까지 가지 않았다면 치아 전체를 감싸는 크라운을 씌워 금이 벌어지려는 힘을 막고 진행을 늦춥니다. 신경 증상이 있다면 신경치료를 먼저 마친 뒤 크라운을 씌우고, 뿌리까지 세로로 갈라진 경우에는 보존이 어려워 발치를 상의하게 됩니다.

동그라미치과의원은 크라운을 만들 때 구강스캐너로 입안을 읽어 위아래 맞물림을 확인하고, 씌운 뒤에도 높이가 맞는지 다시 살핍니다. 다른 곳에서 발치 이야기를 들으셨더라도 금의 깊이와 남아 있는 치아의 양을 사진으로 다시 살펴 보존할 길이 있는지 먼저 따져 봅니다.

얼음을 씹거나 딱딱한 것을 습관적으로 깨무는 일은 줄이시는 것이 좋습니다. 이갈이가 있다면 잠자는 동안 끼우는 장치를 쓸지 상의해 보시고, 신경치료를 마친 어금니는 크라운으로 감싸 두어야 금이 생길 여지를 줄일 수 있습니다.

금은 씹는 힘을 받을수록 깊어지므로 초기에 감싸 두면 치아를 살릴 가능성이 높습니다. 반대로 뿌리까지 금이 내려간 뒤에는 남는 선택이 발치뿐이어서, 특정 자리로 씹을 때 찌릿한 느낌이 반복된다면 미루지 말고 확인해 보십시오.